Функциональная магнитно-резонансная томография.

 История развития 

 Особенности проведения и преимущества фМРТ 

 Противопоказания к проведению 

 Сферы применения и перспективы    развития 

 Где можно сделать фМРТ головного мозга 

История развития фМРТ:

Функциональная магнитно-резонансная томография в настоящее время наиболее активно развивающийся метод инструментальной диагностики. В 1990 г. японский ученый Сэйджи Огава в содружестве с американской лабораторией Белли Лабса представил научному миру новую разработку. В основе ее лег принцип того, что
кровь, с избытком кислорода, слабо отталкивается магнитными полями — и уровень сигнала МРТ увеличивается,  а кровь, с меньшим количеством кислорода — наооборот, и уровень сигнала МРТ уменьшается. Это свойство стало носить название BOLD — эффект:
blood(кровь), oxygen(кислород), level (уровень), dependent(потребление). Через год техническая идея уже была реализована на грызунах, а затем на живых людях.
Картина «работы мозга» отобразилась на экране монитора:

Функциональная магнитно-резонансная томография — метод картирования мозга (картирование мозга — это процесс диагностики, позволяющий дать ответ на вопрос — какие конкретно структуры головного мозга вовлечены в процесс решения тех или иных задач) оказался настолько успешным, что уж к 2010 г. ощутимо потеснил все другие.
Другие методы картирования мозга:
— ЭЭГ — съем электрических сигналов с волосистой части головы;
— Магнитоэлектроэнцефалография — этод метод позволяет зарегистрировать и визуализировать магнитные поля,
возникающие вследствие электрической активности мозга.
— ПЭТ — введение в кровь исследуемого радиоизотопов;
— ТМС — использование магнитного импульса, проникающего в нейроны головного мозга человека. В них создается
ответный импульс, который фиксируется диагностическим аппаратом.

Особенности проведения и преимущества фМРТ:

При помощи обычного аппарата МРТ (до 1,5 Тесла), можно просто посмотреть структурные подразделения
головного мозга, а при помощи функциональной магнитно-резонансной томографии еще и визуализировать процессы
электрической активности в нем.
Обычная магнитно-резонансная томография:

Функциональная магнитно-резонансная томография:

Если человеку в момент снятия функциональной магнитно-резонансной томографии головного мозга, давать задания (парадигмы), то
сразу, в тех или иных отделах головного мозга,
изменятся параметры гемодинамики, и произойдет последовательная активация отделов мозга, участвующих в реализации заданной программы действия.
Есть несомненные плюсы этого метода:
— он обладает высоким пространственным разрешением (1 воксел: это кубик с гранями 1 мм Х 1 мм Х 1 мм);
— лишен лучевой нагрузки;
— параллельно с этим можно получать информацию еще и о связях между отдельными структурами головного мозга (трактография),
что повышает ценность исследования;
— показывает, какие отделы мозга вовлечены в процесс решения задачи в настоящий момент.
Правда, надо сказать, что для проведения такого исследования требуются:
— относительно низкая разрешающая способность во времени (задержка составляет от 4 до 6 секунд)
— использование дорогостоящих высокопольных МР-томографов с напряженностью магнитного поля от 3-х Тесла;
— метод чувствителен к двигательным и сосудистым артефактам;
— необходимо предоставить стимульный материал.
В роли стимульного материала используются
различные зрительные образы, слуховые раздражители (например музыка), специальный тестовый
материал, который пациент решает за определенное количество времени.
В комплектацию аппарата входит специальный зрительный экран и наушники. Общение происходит через специальный пульт.

Так же исследования при функциональной магнитной-резонансной томографии могут проводиться в состоянии покоя.
Особенностью проведения этого метода является отсутствие парадигм.
Во время обследования по этой методике обследуемый находится в томографе в состоянии покоя. Ему даются
инструкции максимально расслабиться и не думать о чем-либо конкретном.
В результате исследований были объективно выявлены
нейросети — области мозга, отвечающие за определенные функции.В настоящее время их выявлено восемь:

— первичная моторная
— первичная зрительная
— экстрастриарная зрительная
— островково-височная СП,
— левополушарная теменно-лобная
— правополушарные теменно-лобная,
— лобная
— сеть пассивного режима работы головного мозга.

Исследуя работу этих систем в условиях нормы (здоровые) и патологии (больные) можно будет составить
специальные карты по конкретным заболеваниям, а затем проанализировать их
В дальнейшем это даст возможность выявить на ранних стадиях склонность к тому или иному заболеванию и
своевременно принять меры профилактики или лечения на самых ранних стадиях.

Противопоказания к проведению фМРТ:

— Беременность на ранних сроках.
— Клаустрофобия.
— Металлические конструкции вне и внутри тела.
— Заболевания, по причине которых пациент не может находиться в неподвижном состоянии не менее тридцати минут.

Сферы применения и перспективы развития фМРТ:

В исследованиях 2013 г. были зафиксированы участки мозга, автоматически активирующиеся при болевых и температурных раздражениях.
Это позволяет на данном этапе развития диагностики верифицировать боль у пациентов, которые в силу обстоятельств
(например инсульт, выраженные когнитивные нарушения) не могут сообщить об этом.
В настоящее время, используя эту методику, можно определить функциональную сохранность центральных анализаторов (слухового, зрительного,
обонятельного) для того, чтобы правильно выбрать дальнейшую тактику лечения.
Мониторировать эффективность проводимого реабилитационного лечения больных, перенесших тяжелую ЧМТ, ОНМК.
Осуществлять качественный контроль за проводимым медикаментозным лечением у больных с когнитивными и двигательными нарушениями.
Использовать фМРТ для оценки результата проводимых нейропсихологических занятий.
Выбрать правильную тактику лечения при проведении нейрохирургических операций (объемные образования ГМ, эпилепсия)
использовать в психиатрической практике для контроля качества лечения при депрессивных нарушений.

В научно-исследовательской практике:
— Метод очень эффективен при изучении дегенеративных заболеваний, например, болезней Альцгеймера и
Паркинсона, особенно на ранних стадиях.
— Благодаря функциональной-резонансной томографии при использовании речевых парадигм были выявлены аналогичные зоны Брока и Вернике в
противоположных полушариях (до этого считалось, что эти зоны находятся только в левом полушарии);
— Можно фиксировать и составлять в последующем карты локации (картирование мозга) при исследовании
таких психических функций, как страх, удовольствие, ненависть, обида.
— диагностика и контроль за эффективностью лечения у наркозависимых и алкогользависимых пациентов
— склонность к суициду
— нарушение сна
— исследованиялиц, находящихся в коме или стойком вегетативном состоянии
— исследование новых областей головного мозга, отвечающих за новые, возможно
уникальные функции и регистрация их с помощью метода функциональной-резонансной томографии!

Где можно сделать фМРТ головного мозга:

Консультативно-диагностический центр «Арбатский»

Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова

Лечебно-реабилитационный центр в Москве

Для написания статьи были использованы материалы:

Соколов А.В. «Функциональная МРТ в оценке когнитивных функций»

Функциональная МРТ в исследованиях когнитивной сферы у детей, к. м. н. Г. А. Каркашадзе

Мария Фаликман. Мозг и культура: взгляд со стороны когнитивной науки

0

Автор публикации

не в сети 9 месяцев

Сергей

1
Комментарии: 0Публикации: 9Регистрация: 06-02-2020

2 430 комментариев к “Функциональная магнитно-резонансная томография.”

  1. Пингбэк: air max plus noir 35
  2. Пингбэк: bicicleta de velodromo
  3. Пингбэк: adidas near me
  4. Pretty element of content. I simply stumbled upon your website and in accession capital to assert that I get in fact loved
    account your blog posts. Any way I’ll be subscribing
    in your feeds or even I success you get entry to persistently fast.

    0
    Ответить
  5. Great post. I was checking constantly this weblog and I am
    impressed! Extremely useful information specially the remaining part
    🙂 I deal with such info much. I used to be seeking
    this certain information for a very long time.

    Thanks and best of luck.

    0
    Ответить
  6. Hey! I know this is kinda off topic but I was wondering
    if you knew where I could get a captcha plugin for my comment form?
    I’m using the same blog platform as yours and I’m having trouble
    finding one? Thanks a lot!

    0
    Ответить
  7. Excellent post. I was checking continuously this weblog and I’m impressed!
    Extremely helpful info specially the final part 🙂 I maintain such information a lot.

    I was seeking this particular information for a very lengthy time.
    Thank you and best of luck.

    0
    Ответить
  8. Greate post. Keep posting such kind of info on your blog.
    Im really impressed by your site.
    Hi there, You’ve performed a great job. I’ll certainly
    digg it and in my view suggest to my friends. I am confident they will be benefited from this website.

    0
    Ответить
  9. Hi! Do you know if they make any plugins to assist with SEO?
    I’m trying to get my blog to rank for some targeted keywords but I’m not
    seeing very good gains. If you know of any please share.
    Thank you!

    0
    Ответить
  10. Having read this I thought it was extremely enlightening.
    I appreciate you spending some time and effort to put this information together.

    I once again find myself personally spending a significant amount of time both reading and leaving comments.
    But so what, it was still worthwhile!

    0
    Ответить
  11. I like the valuable information you provide for your articles.
    I will bookmark your weblog and test again here regularly.
    I am slightly sure I will learn a lot of new stuff right here!
    Best of luck for the following!

    0
    Ответить
  12. Its like you read my mind! You appear to know so much about this, like you wrote the book in it or something.

    I think that you can do with some pics to drive the message home a bit,
    but other than that, this is wonderful blog. An excellent read.
    I will certainly be back.

    0
    Ответить
  13. Today, I went to the beach with my kids. I found a sea shell and gave it to
    my 4 year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.» She put the shell to her ear and screamed.
    There was a hermit crab inside and it pinched her ear.
    She never wants to go back! LoL I know this is entirely off
    topic but I had to tell someone!

    0
    Ответить
  14. Hi there! I understand this is sort of off-topic however I needed to ask.

    Does running a well-established website such as yours take a massive amount work?
    I’m completely new to operating a blog however I do write in my
    diary everyday. I’d like to start a blog so I can share my own experience and
    thoughts online. Please let me know if you have any recommendations or tips for new aspiring bloggers.

    Appreciate it!

    0
    Ответить
  15. Can I simply say what a comfort to find somebody who genuinely knows
    what they’re talking about on the internet. You actually understand how to bring
    an issue to light and make it important. More people have to
    look at this and understand this side of your story.
    I can’t believe you are not more popular because you surely possess the gift.

    0
    Ответить
  16. Wonderful blog! Do you have any suggestions for aspiring writers?
    I’m hoping to start my own website soon but I’m a little lost on everything.
    Would you suggest starting with a free platform like WordPress or go for a paid option? There are so many choices out there that I’m totally
    confused .. Any ideas? Appreciate it!

    0
    Ответить
  17. I’m not sure exactly why but this site is loading very
    slow for me. Is anyone else having this issue or is it a issue on my
    end? I’ll check back later and see if the problem still exists.

    0
    Ответить